El Hospital Universitario La Paz, de la red hospitalaria pública de la Comunidad de Madrid, ha puesto en marcha la Unidad de Hospitalización a Domicilio (HADO). Se trata de la undécima de estas características operativa en la región y ofrece un servicio de asistencia sanitaria –cuidados tanto médicos como de enfermería– en el domicilio a todos aquellos pacientes que cumplan los requisitos necesarios, manteniendo la eficacia de la hospitalización convencional.
Los principales requisitos para ingresar en la unidad son la estabilidad clínica del paciente, la presencia de un cuidador en el domicilio y la aceptación por parte del paciente y de la familia. Los objetivos más importantes de la Unidad de Hospitalización Domiciliaria de la Paz son promover el bienestar del paciente, evitar hospitalizaciones innecesarias, disminuir la patología nosocomial, fomentar la educación sanitaria tendiendo al autocuidado e involucrando a la familia en la evolución del paciente, favorecer la coordinación entre los distintos niveles asistenciales y mejorar la utilización de los recursos hospitalarios disponibles.
El ingreso hospitalario se caracteriza por su transitoriedad, complejidad e intensidad. Inicialmente la Unidad HADO atenderá a pacientes cuyo hospital de referencia sea el Hospital Universitario La Paz, con domicilio en el área urbana de Madrid. Deben contar con diagnóstico establecido que requiera ingreso hospitalario, pero sin precisar de tecnología hospitalaria de alto nivel. También se incluyen aquellos casos en los que el domicilio sea considerado como el mejor lugar terapéutico para el paciente.
El equipo de unidad está formado por dos médicos del área médica, dos médicos del área quirúrgica, seis enfermeros con experiencia en el manejo del paciente del área médico-quirúrgica y un farmacéutico. Además está liderada por un coordinador del área médica y otro facultativo coordinador del área quirúrgica, junto con la supervisora de Enfermería de la unidad.
Ingreso del paciente en HADO
Desde los diferentes servicios hospitalarios, tanto médicos como quirúrgicos, se realizará una interconsulta a la Unidad HADO para valorar la idoneidad del ingreso del paciente. Tras la solicitud del médico responsable del paciente, el equipo de la unidad valorará al paciente y contactará con la familia.
En el momento en el que se produce la aceptación del paciente, este pasará a ser ingresado en la Unidad de Hospitalización a Domicilio, siendo el equipo médico y enfermero de la unidad el encargado de proporcionar los cuidados de rango hospitalario en el domicilio de paciente.
Otas unidades de hospitalización domiciliaria
La unidad del Hospital La Paz es la undécima de estas características que se pone en marcha en los hospitales públicos de la Comunidad de Madrid. Pionero en este tipo de atención sanitaria fue el Hospital Gregorio Marañón, seguido por el Hospital Clínico San Carlos, Infanta Sofía, Infanta Leonor, Infanta Cristina, Infanta Elena, Hospital de Móstoles, de Fuenlabrada, el Hospital de Torrejón y el Hospital de Villalba.
Por su parte la Unidad de Hospitalización a domicilio del Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, primera pediátrica de la Comunidad de Madrid, ha atendido en su propia casa a más de 700 pacientes. Para poder ser incluido en esta modalidad de atención, el niño tiene que estar clínicamente estable y el domicilio debe reunir unas condiciones mínimas de habitabilidad, además de estar situado en el área de cobertura del hospital, a unos 30 minutos de distancia en coche.
